Sposób działania kuracji niskimi dawkami naltreksonu

Zrozumienie sposobu działania tej kuracji jest kluczowe dla jej efektów. Jest to o tyle istotne, że ewentualne błędy mogą zakończyć się efektem dokładnie przeciwstawnym - czyli postępem choroby. 

Terapia ta polega na przyjmowaniu raz dziennie bardzo małej ilości leku (Adepend) - od 2 mg do 4,5 mg. Jedna tabletka (50 mg) starcza na około dwadzieścia dziennych dawek. Naltrekson w normalnej dawce skutecznie blokuje działanie receptorów opioidowych. Ich znaczne zablokowanie może spowodować poważne problemy i wyzwolić rzut SM.  Dawka stosowana w omawianej kuracji ma tylko jedno zadanie - przyhamować na krótki czas działanie receptorów opioidowych. Organizm reaguje na taki stan zwiększeniem produkcji endogennych opioidów (endorfin). Można to łatwo wytłumaczyć dążeniem organizmu do zachowania homeostazy, czyli równowagi. Brak ilości wolnych receptorów opioidowych skutkuje natychmiastowym zwiększeniem produkcji substancji na te receptory działających. Naltrekson przestaje działać po jakiejś godzinie. Ten czas wystarcza na zwiększenie poziomu endorfin. Co wykazały badania, chorzy na stwardnienie rozsiane mają niższy od zdrowych osób poziom endorfin. Poziom ten jest wprost powiązany z ciężkością przebiegu SM. 

Warto zadać pytanie, dlaczego stwardnienia rozsianego nie leczy się opioidami. Opioidy egzogenne, czyli dostarczane z zewnątrz, bardzo szybko wywołują zjawisko wzrostu tolerancji na "lek". Prawdopodobnie na wzmożone dostawy organizm reaguje zmniejszeniem ilości receptorów opioidowych, co powoduje konieczność zwiększenia dawki. Poza tym opioidy powodują skrajnie silne uzależnienie fizyczne (heroina), groźne dla życia.

W tym miejscu trzeba powiedzieć o operacji CCSVI i jej natychmiastowej skuteczności. Po około 10 dniach dobra połowa korzystnych efektów mija bezpowrotnie. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym. Pacjent jest cały czas przytomny i w celu uspokojenia podaje się mu w małej dawce leki opioidowe. Dlatego zabieg CCSVI pomoże na trwałe tylko osobom z rzeczywistymi i znacznymi deformacjami naczyniowymi (jak u mnie), czyli tak na oko 20% pacjentów. 

Powinienem też chyba pochwalić się dobrym instynktem w wyborze pierwszego leku (Apo-Perindox), który stosuję do dziś. Inhibitory konwertazy angiotensyny, poza poszerzaniem naczyń (i zmniejszaniem w efekcie produkcji tlenku azotu) zapobiegają przemianie angiotensyny I w angiotensynę II. Angiotensyna II odpowiada za rozkład endogennych opioidów, czyli endorfin. Ograniczenie jej ilości zwiększa tym samym poziom endorfin. Jeśli nie biorę przez dwa dni tego leku - pojawiają się problemy z prawą nogą. Gdy zaczynam brać - znikają.

Jak przygotować dawkę 2 mg (od takiej zaczynamy) Adependu. Wg przepisu znalezionego w internecie: Bierzemy cztery tabletki (razem 200 mg), wrzucamy do moździerza, rozcieramy. Wrzucamy 19800 mg węglanu wapnia (19,8 g). Rozcieramy z tabletkami i mieszamy przez dwadzieścia minut. W efekcie mamy 20 g leku. W każdym gramie znajduje się teraz 10 mg naltreksonu. Zaczynamy kurację od dawki 2 mg naltreksonu, czyli 0,2 g mieszanki. Bierzemy codziennie przed snem. Po około 2 tygodniach można zwiększyć dawkę do 0,4 g (czyli 4 mg). Pozytywne skutki kuracji powinny pojawić się od razu. Jeśli przez tydzień nie ma żadnych, sugerowałbym odstawienie leku, albo zmniejszenie dawki.
Wydaje mi się, że kluczowe dla wyjaśnienia SM będzie wskazanie czynnika powodującego utrzymywanie niskiego poziomu równowagi endorfiny-receptory opioidowe. Modyfikacja tego czynnika spowoduje wyleczenie stwardnienia rozsianego.
Tytułem uzupełnienia (27.06.2013). Badacze ustalili wpływ wysokiego poziomu wydzielanej przez szyszynkę melatoniny na niski poziom endorfin we krwi badanych. Wydzielanie melatoniny przez szyszynkę może zostać zablokowane podaniem niskiej dawki naloksonu (blokującego receptory opioidowe jak naltrekson). Wskutek tego poziom endorfin rośnie.